ليزر PDL

لیزر PDL ویژه درمان ضایعات عروقی ساخته شده است . نور ساتع شده از این دستگاه از سطح پوست عبور می کند و معمولا بدون انکه هیچگونه آسیبی به پوست وارد کند ، جذب هموگلوبین موجود در رگها می شود . بدین ترتیب رگهای سطحی تخریب می شوند بدون آنکه هیچگونه آسیبی به بافتهای اطراف برسد . امروزه لیزر PDL موثرترین و بهترین درمان برای بر طرف کردن خالهای عروقی مادرزادی واکتسابی در سراسر دنیا می باشد. بسته به نوع خال عروقی و اندازه آن ، یک یا چند جلسه درمان به فواصل 4 تا 6 هفته لازم است . پس از انجام لیزر پوست کمی رنگ پریده می شود و ممکن است لکه های قرمز رنگ بسیار ریز درروی پوست ظاهر شود . علت بروز این لکه ها خونریزیهای ظریف زیر پوستی به دلیل تخریب رگهای سطحی است و خود بخ خود درعرض یکهفته از بین می رود.
یکی دیگر از کاربردهای منحصر به فرد لیزر PDL درمان کلوئید (گوشت اضافی) و جای زخمهای قدیمی است .با توجه به آنکه روشهای قدیمی درمان این نوع ضایعات نظیر جراحی یا تزریق آمپولهای کورتون داخل ضایعه با درد زیاد همراه است ، امروزه لیزر PDL به عنوان یکی از بهترین و کم خطرترین درمانهای کلوئید مطرح شده است.
جوش صورت آکنه مقاوم به درمان از مشکلات شایع دیگری است که بسیاری از نوجوانان و جوانان از آن رنج می برند .با یک جلسه درمان با لیزر PDL می توان بهبود قابل توجهی در جوشهای قرمز رنگ و ملتهب صورت و بدن ایجاد کرد . البته اثر این درمان موقت است و باید طبق نظر پزشک تکرار شود . در حال حاضر لیزر PDL یکی از سریعترین شیوهای درمان جوش صورت به شمار می رود زیرا برخلاف درمانهای دیگر که پس از 3 تا 4 هفته اثر می کنند ، اثر درمان با PDL در عرض چند روز ظاهر می شود. همچنین لیزر PDL برای درمان بیماری پسوریازیس ، روزاسه ، وریدهای سطحی پا ، زگیل و بسیاری از بیماریهای پوستی دیگر کاربرد دارد.
لیزر PDL موجود در کلینیک مهرگان ساخت کشور Cynosure آمریکا و دارای تائیدیه FDA می باشد . این لیزر با دارا بودن قابلیت تنظیم پهنای پالس از 0.5 تا 40 میلی ثانیه پیشرفته ترین لیزر PDL در سطح اروپا وآمریکا به شمار می رود.

لیزر PDL و کاربردهای آن
این لیزر برای بهبود و ترمیم ضایعات عروقی (قرمز رنگ ) پوست طراحی شده است که می تواند بدون گذاردن تاثیر منفی از لایه های سطحی پوست عبور کند و مویرگ های موجود در لایه های عمقی پوست را تحت تاثیر قرار دهد ، طیف وسیعی از ضایعات قرمز عروقی پوست می تواند توسط این لیزر بهبود یابد . ماه گرفتگی ، خال های قرمز رنگ پوست که در سنین بالا بر روی بدن ایجاد می شود ، گوشت اضافه و جای عمل جراحی و سوختگی های قبلی ، ترک های قرمز رنگ شکم ، مویرگ های زیر جلدی صورت و ساق پا و حتی زگیل های پوستی و جوان سازی صورت به فرم غیر تخریبی به وسیله لیزر PDL قابل درمان است .

این لیزر چگونه عمل می کند ؟
اشعه ناشی از لیزر PDL، گلبولهای قرمز رنگ خونی را نشانه گیری میکند و چون این گلبولها در درون مویرگها و عروق پوست قرار دارند،حرارت جذب شده به دیواره رگ انتقال داده و سبب تخریب و سوختن این عروق میشود.مواد زائد ناشی از این عمل ظرف 1 تا 5/1 ماه بوسیله سلولهای دفاعی بدن جذب میشود و بدین صورت ضایعه بهبود مییابد .

در جلسه انجام لیزر چه اتفاق می افتد ؟
در جلسه لیزر ابتدا برای بیمار پرونده تشکیل می شود و سپس کرم بی حسی بر روی پوست بیمار مالیده می شود . پس از گذشت زمانی حدود 15 دقیقه تا نیم ساعت که بی حسی مربوطه تاثیر کرد ، بیمار بر روی تخت دراز کشیده و عینک محافظ روی چشمان او قرار می گیرد . با انجام لیزر درد و سوزش خفیفی را بیمار حس خواهد کرد و اما وجود کرم بی حسی در تخفیف این سوزش موثر خواهد بود . مدت زمان انجام لیزر وابسته به نوع و وسعت ضایعه تحت درمان است ولی نوعا از 5 تا 20 دقیقه طول خواهد کشید .

آیا یک جلسه لیزر کافی است ؟
بیماران دارای ضایعه ماه گرفتگی نیازمند درمان های متعدد و مکرر می باشند ، 4 تا 10 جلسه لیزر برای بهبود کامل این گروه از بیماران در نظر گرفته می شود ولی بیماران در هر جلسه نسبت به جلسه قبل در هر صورت بهبود می یابند . برای ضایعاتی مانند خطوط قرمز پوستی یا گوشت های اضافه و جای جراحی و سوختگی معمولاً 3 تا 5 جلسه لیزر PDL نیاز است و برای ضایعاتی همچون مویرگ های زیر جلدی و یا زگیل های پوستی 1 تا 3 جلسه لیزر در نظر گرفته می شود . فواصل بین جلسات لیزر 3 تا 6 هفته است .

آیا لیزر PDL عوارض دارد ؟
این لیزر عروق پوستی را تخریب می کند ، از این رو بلافاصله پس از لیزر درمانی ناحیه تحت درمان کبود می شود که نشانه تخریب همین مویرگ های پوستی است .این کبودی پس از گذشت حداکثر 2 هفته بر طرف شده و نتیجه درمان مشخص خواهد شد با توجه به اثر حرارت این لیزر ممکن است در صدی از افراد با پوست تیره به طور مقطعی تغیرات رنگ پوست به صورت روشن شدن یا تیره شدن پوست رخ دهد که پزشک معالج با تنظیم دقیق دستگاه و دادن کرم ها و توصیه های بعد از لیزر احتمال این عوارض را به حداقل کاهش خواهد داد .

چه مقدار از لیزر PDL انتظار داشته باشیم ؟
لیزر PDL در اغلب موارد نیازمند جلسات متعدد درمانی است ولی در صورت انجام تکمیل جلسات، کارآیی آن بالاست . پیش از ظهور این لیزر هیچ درمان موثری برای ضایعات آزار دهنده ای مثل ماه گرفتگی و یا مویرگ های زیر جلدی بدن وجود نداشت ولی در حال حاضر و بوسیله این لیزر ضایعات یاد شده کاملاً بهبود می یابند . پاسخ به درمان با توجه به نوع ضایعه کاملاً متفاوت است و از فرد به فرد دیگر نیز متغیر می باشد و در این باب پزشک متخصص می تواند با معاینه ضایعه ارزیابی دقیق تری از جواب به درمان داشته باشد ولی نوعاً موفقیت این دستگاه از 50% تا 100% در انواع ضایعات عروقی می باشد .

کاربرد لیزر PDL در جوانسازی پوست صورت ؟
از دیر باز لیزر درمانی در حوانسازی صورت به فرم تراشیدن لایه لایه پوست و همراه با مشکلاتی همچون ترشح و تورم پوست صورت برای چندین روز و قرمزی و دو رنگی پوست برای هفته ها پس از لیزر بوده است اما لیزر PDL می تواند بدون ایجاد هیچ یک از این عوارض به جوانسازی پوست صورت بپردازد . در واقع لیزر PDL با تحریک عروق زیر پوست صورت ، می تواند در عرض چند ماه تولید کلاژن که عامل قوام و جوانی پوست است ،را افزایش داده و در رفع شلی پوست صورت و بهبود چروک های آن موثر باشدد . بر این اساس جواب نهایی لیزر را می توان از 3 تا 12 ماه بعد از خاتمه جلسات لیزر درمانی مشاهده کرد .