فرو رفتن ناخن در پوست

فرو رفتن ناخن در گوشت و پوست بدون
فرو رفتن ناخن در گوشت و پوست عارضه شایعی است که در آن گوشه یا کنار ناخن انگشت پا به درون گوشت نرم اطراف خود رشد می‌کند. نتیجه این وضعیت درد انگشت، قرمزی، ورم و گاهی اوقات، عفونت است. عارضه فرو رفتن ناخن در انگشت معمولاً ناخن انگشت بزرگ پا را درگیر می‌کند.
اغلب می‌توان فرو رفتن ناخن در گوشت پا را در خانه مداوا کرد. اما اگر درد شما شدید و در حال گسترش باشد، می‌توانید به پزشک مراجعه کنید تا او اقداماتی را برای تسکین ناراحتی‌تان انجام داده و برای جلوگیری از عوارض فرو رفتن ناخن در گوشت پا، به شما کمک کند.
اگر مبتلا به دیابت یا سایر عوارضی هستید که باعث کاهش خون‌رسانی به پاهایتان می‌شوند، بیش از سایرین در خطر فرو رفتن ناخن در گوشت پا قرار دارید.

بيوپسي

بیوپسی (نمونه‌برداری)
با پيشرفت در زندگي نوع بيماري هايي که انسان ها با آن دست به گريبان شده اند نيز تغيير کرده است. زماني بيماري هاي عفوني بسياري از آنها را به کام مرگ مي کشاند اما امروز با صنعتي و ماشيني شدن زندگي ها نوع امراض نيز مطابق با آن متفاوت شده است. بيماري هاي قلبي، انواع سرطان و... از شايع ترين آنهاست به طوري که سالانه مردم زيادي در جهان از اين طريق مي ميرند. مطمئنا نوع زندگي در به وجود آمدن اين نوع بيماري ها تاثير فراواني داشته است.
سرطان با انواع مختلف آن، يکي از سخت درمان ترين بيماري هاي اين روزگار است چرا که بسياري از انواع آن هنوز درمان مشخص ندارند و آنهايي هم که راه درمانشان پيدا شده دوره هاي درماني بسيار سخت و طولاني و با عوارض جانبي فراوان دارد. پس چه بهتر که با تغيير در روش زندگي و نوع تغذيه کمي از ميزان شيوع آنها بکاهيم.
يکي از انواع سرطان ها، سرطان پوست است. زياد قرار گرفتن در آفتاب يکي از علل شايع به وجود آمدن آن است. بعضي از مشاغل و حتي بسياري از مدها که يکي از آنها برنزه کردن پوست است باعث شده تا بسياري از افراد ساعت هاي متمادي در معرض شديد نور آفتاب قرار گيرند به همين دلا يل سرطان پوست يکي از شايع ترين بدخيمي هاي بدن است و در جهان سالانه بيش از يک ميليون نفر را مبتلا مي کند.
پس بد نيست تا با انواع آن مختصري آشنا و دلايل به وجود آمدن و موارد پيشگيري آن را بيشتر بشناسيم.
در اين بيماري سلول هاي بدخيم که از پوست منشا مي گيرند به طور نامنظم و فزاينده اي تکثيريافته  و از سيستم ايمني بدن عبور مي کنند. با توجه به نوع سلول اوليه منشا سرطان، سرطان هاي پوست به سه دسته تقسيم مي شوند:  
1- BCC  (carcinoma Basalcell) سرطان سلول هاي پايه اي
2- SCC (carcinoma Sqoamouscell) سرطان سلول هاي سنگفرش
3- M3 (melanome Malignant) ملانوم بدخيم
 
BCC چيست ؟
اين نوع سرطان پوست معمولا به شکل يک برجستگي کوچک روي سر و گردن و دست ها ايجاد مي شود. البته گاهي اين سرطان روي تنه به شکل لکه هاي کوچک  قرمز رنگ ديده مي شود و اغلب در سطح آن عروق کوچک سطحي قابل مشاهده است. اکثر ضايعات BCC در افرادي که داراي رنگ پوست و چشم روشن هستند ديده مي شود. تماس طولاني با نور خورشيد علت اصلي اين سرطان است. شايع ترين محل بروز BCC در مناطق در معرض نورآفتاب مي باشد (سر، صورت، گوش، گردن و اندام ها). در موارد نادر ضعف سيستم ايمني به علت بيماري يا مصرف داروهاي سرکوبگر ايمني و بعضي بيماري هاي ژنتيکي از علل ايجاد BCC است.
 
چه وقت شک کنيم که يک ضايعه BCC است؟

BCC به اشکال مختلف ديده مي شود:
1- زخم سطحي که بهبود نمي يابد.
2- ضايعه برجسته گنبدي شکل با حضور عروق سطحي روي آن.
3- ضايعه قهوه اي يا سياهرنگ که ممکن است با خال يا ساير بيماري هاي پوستي اشتباه شود.
4- ضايعه به رنگ پوست و قوام سفت.
5- زخم بزرگي که ضايعات غيرقابل برگشتي چون تخريب غضروف و استخوان زيرين ايجاد مي کنند.
براي تشخيص قطعي BCC احتياج به نمونه برداري است. نمونه برداري تشخيص اقدام ساده اي است که تحت بي حسي موضعي و با برداشت حجم کمي از بافت پوستي (به قطر 3*3 ميلي متر) صورت مي گيرد. جواب اين نمونه برداري مشخص کننده نوع بيماري و درمان مناسب براي آن است.
 
روش هاي درمان :
اقدامات مختلف درماني در مورد BCC انجام پذيرند که عبارتند از:
1 - جراحي و برداشت کامل تومور.
2- کرايو (فريز کردن با نيتروژن مايع) جهت BCC هاي کوچک.
3- برداشت BCC با يک قاشق به خصوص به نام کورت و استفاده از کوتر جهت کنترل خونريزي و تخريب سلول هاي توموري باقيمانده.
4- راديوتراپي که معمولا براي تومورهاي عودکننده  يا نامناسب جهت درمان جراحي به کار مي رود.
5- جراحي ميکروسکوپي Mohs که در آن ضايعه به صورت تکه تکه در مراحل مختلف (در يک عمل جراحي) برداشته مي شود تا با حداقل برداشت بافت و کمترين جوشگاه، تومور درمان شود. اين روش بسيار مشکل اما موثر است و معمولا در مورد تومورهاي مناطق پرخطر (گوش، سر و بيني) و همچنين تومورهاي عودکننده انجام مي گيرد.

اختلالات رنگدانه اي

دلایل تغییر رنگ پوست
تغییرات رنگ پوست باعث ایجاد مشكلات روحی و اجتماعی در افراد می شود، به خصوص در كسانی كه به دلیل نوع شغل خود، تماس چهره به چهره و مستمر با دیگران دارند که می تواند موجب افسردگی یا تاثیر گذاری بر فعالیت فرد شود. از این رو شناخت علل این اختلالات رنگدانه ای و درمان صحیح آنها بسیار مهم است و گاه درمان های ناصحیح می تواند مشكل بیمار را زیادتر كند. درمان بیمار بایستی با توجه به علت بیماری ،شدت بیماری، شغل، شرایط اجتماعی و محیطی بیمار انجام شود. از طرف دیگر بایستی بیمار اطلاعات صحیحی از بیماری خود، روش درمان، طول مدت درمان و مراقبت های بعدی داشته باشد.

تغییرات رنگ پوست
تغییرات رنگ پوست به دو صورت است :
- پر رنگی یا لك تیره ی صورت
- كم رنگی یا سفید شدن صورت

در لك های تیره ی پوست افزایش در پیگمان ملانین یا افزایش سلول های رنگدانه ساز دیده می شود . عوامل مختلفی می توانند روی میزان و كیفیت رنگدانه ها و سلول های رنگدانه ساز تاثیر گذاشته و باعث تغییر رنگ پوست و ایجاد لك های تیره ی صورت شوند كه عبارتند از : بیماری ها و اختلالات ارثی و ژنتیكی، بیماری های سوخت و ساز سلولی، بیماری های هورمونی، بیماری های التهابی، عفونت های موضعی پوست، عوامل شیمیایی، داروها، علل تغذیه ای شامل كمبود ویتامین ها و سوء تغذیه و بالاخره بدخیمی های پوستی.

رنگ طبیعی پوست
رنگ طبیعی پوست به سه عامل هموگلوبین ،كاروتنوئید و پیگمان ملانین بستگی دارد. ملانین (MELANIN)ماده ای است که توسط سلول هایی به نام ملانوسیت (MELANOCYTES)در پوست تولید می شود. عامل اصلی تعیین كننده ی رنگ پوست ملانین است و اختلافات نژادی و جغرافیایی در رنگ پوست، مربوط به این رنگدانه است. سیاه پوستان دارای ملانین بیشتری نسبت به سفید پوستان هستند.